Chargé de misison Maîtrise des risques et Lutte contre la fraude (H/F)

Dans le cadre d'une création de poste, la CPAM de la Corrèze recrute en CDI un Chargé de mission Maîtrise des Risques (MDR) et Lutte contre la Fraude (LCF).
La Corrèze est un département de la région Nouvelle Aquitaine, dont Tulle est la Préfecture. Au c?ur du pays des « Mille Sources », la Corrèze est connue pour son riche patrimoine naturel et culturel, ainsi que par la proximité des services. La ville de Tulle est située à heure de Brive, au croisement des autoroutes A20 (Paris-Toulouse) et A89 (Bordeaux-Lyon). Nous sommes ainsi à environ 4 heures de Paris, 2 heures 30 de Bordeaux ou encore de de Toulouse. Les déplacements en train sont également facilités, ainsi que, pour certains itinéraires, l'aéroport de Brive Vallée de la Dordogne.
La Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) de la Corrèze est un organisme de sécurité sociale, ac-compagnant de manière dynamique et innovante les assurés, les professionnels de santé et les employeurs.
Sa mission principale est de protéger durablement la santé de chacun de ses assurés, en se mobilisant sur le champ de la prévention, en assurant l'accès de tous à des soins de qualité au meilleur coût, et en garantissant à chacun qu'il pourra continuer à vivre décemment en cas de survenue d'un risque lié à la santé.

Elle verse chaque année environ 940 millions d'euros de prestations et assure 205 000 bénéficiaires corréziens.
Co-responsable du contrôle interne, le Directeur Comptable et Financier a des responsabilités propres en termes de contrôle des prestations et s'est vu confier le pilotage du contentieux et de la lutte contre la fraude.
Au sein de la Direction Comptable et Financière, deux services concourent à ces missions ; le service Maîtrise Des Risques en charge du contrôle des prestations et le service juridique en charge des contentieux et de la Lutte Contre la Fraude.
Ce nouveau poste sera rattaché hiérarchiquement au Directeur Comptable et Financier dans un premier temps. Une réorganisation est en cours avec le recrutement d'un manager stratégique qui aura la charge des deux services (Maîtrise des risques et Service Juridique). In fine, le (la) chargé(e) de mission sera rattaché(é) à ce manager stratégique.

Avec les deux responsables de service en poste et leurs équipes respectives, vous devrez poursuivre et développer la coordination opérationnelle et l'efficience des programmes d'actions déployés par les 2 secteurs. Pour ce faire, vous aurez à investir et outiller une approche d'analyse des données permettant de toujours mieux cibler et prioriser les actions locales les plus pertinentes pour l'atteinte de nos objectifs de contrôle et de lutte contre la fraude.

MISSIONS :
- Proposer et construire une méthode d'analyse des données et le déploiement de nouvelles requêtes permettant le ciblage des dossiers les plus atypiques, à fort enjeu local LCF
- Concevoir et mettre à jour des tableaux de bord d'aide au pilotage des activités des deux services
- Etre en appui opérationnel des deux responsables de service, pour sécuriser les requêtages et les reportings des deux services
- Construire les outils facilitant ou automatisant les différents contrôles
- Contribuer à la coordination de l'ensemble des acteurs de l'organisme investis dans les programmes de contrôle et LCF, au-delà de la Direction comptable et financière (versant Production et versant Contrôle)
- Participer aux réunions de coordination et/ou aux instances de travail liées au contrôle et/ou à la fraude

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme.

Horaires : 39H Travail en journée

Formations

Bac+2 ou équivalents - Souhait?

Compétences

• Avoir l'eprit d'analyse - Souhaité
• Connaître les exigences du contrôle interne - Souhaité
• Construction de programmes d'études des atypies - Souhaité
• Disposer de qualité pédagogique - Souhaité
• Etre à l¿aise avec l'outils LCF - Souhaité
• Maîtriser les bases de données - SQL - Souhaité

Qualités professionnelles

Capacité à travailler et à se coordonner avec les autres au sein de l'entreprise pour réaliser les objectifs fixés.
Capacité à planifier, prioriser, anticiper des actions, en tenant compte des moyens, des ressources, des objectifs et du calendrier pour les réaliser.
Capacité à réaliser des tâches en suivant avec exactitude les règles, les procédures, les instructions qui ont été fournies, sans réaliser d'erreur et à transmettre clairement des informations. Se montrer ponctuel et respectueux des règles de savoir-vivre usuelles.
Rémunération CONVENTION COLLEC